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不孕不育家庭确实很痛苦,看着别人家的宝宝非常可爱,自己却不能生育,太多的不孕不育家庭,促使了试管婴儿技术的诞生。但是对于一般经济条件的人来说,做试管的费用还是非常高的,那么做试管婴儿的费用可以医保报销吗?这是很多患有不孕不育却想尝试试管婴儿治疗家庭共同的问题,今天我们就这一问题展开讨论。

撰文 / 陈畅

编辑 / 杨洁

随着三胎政策的落地,国内多个省份延长了产假、增设育儿假,“鼓励生育”成为近年来的热门话题。

但在国内,还有一个数量相当庞大的群体问题,仍不容忽视:多家上市公司招股书引用的数据显示,国内不孕不育患者的群体高达5000万人,平均每6对夫妻就有一对不孕不育。对于其中很大一部分人来说,他们心里装着的是有口难言的“不能生”问题。求助辅助生殖的科学手段“造娃”,是这个群体的希望。

2022年2月21日,北京宣布将人工授精术、胚胎移植术等16项辅助生殖技术项目纳入医保报销,该政策将于3月26日正式实施,北京也由此成为首个将辅助生殖纳入医保的城市。

消息一出,顿时在行业引起热议。在辅助生殖的技术分类中,试管婴儿是最常见的一种。但目前,普通人去做试管婴儿,单周期平均花费约为4万元,甚至可达到10万元以上。高企的费用,成为很多人在克服了心理压力后,难以跨过的大山。而当辅助生殖纳入医保后,这意味着,做试管婴儿的患者最高报销额度可达1万元。

这一消息发布当日,锦欣生殖、达嘉维康等辅助生殖概念股纷纷大涨。

对于辅助生殖行业来说,这也同样是个具有里程碑意义的事件。这个“造娃”的细分赛道上,投资人正在纷纷涌入。在不同证券机构的预期中,一个有望突破千亿元规模的庞大市场,正在打开大门。

然而,很快部分生殖概念股的股价就遭遇回落。即使业内号称“辅助生殖第一股”的锦欣生殖,年营收也仅有十几亿元的规模。

“造娃”这个被外界视为“暴利”的行业,会迎来“爆发式增长”吗?

昂贵的试管婴儿:单周期10万>

用了三年时间,经历了三次促排、七次移植,这是通过试管婴儿技术,成功当上妈妈的网友“小桃妈妈”的亲身体验。

采用试管婴儿助孕技术的计算单位是周期,一个周期中包含一次治疗的所有步骤,包括前期检查、建档、促排卵、取精取卵、移植和移植后的处理。

但试管造婴是个漫长而又艰辛的过程。

小桃妈妈从2014年12月第一次促排开始,反复经历了着床失败,再取卵、再移植、再失败……在这期间,她经过了肚皮扎针,无麻醉取卵,连打两三个月的黄体酮,一度也曾经无助迷茫,终于在2017年6月“开奖”成功。

选择做试管婴儿最痛苦的地方是什么?“小桃妈妈”回答称,要经历这个过程,不孕夫妇的身体、心理、资金等各方面都要做好很多准备。“身体上的痛、心理上的苦、家里人的压力,已经压得人喘不过气,如果万一经济条件上再不允许,攒钱甚至是借钱才能做试管,很容易让这些压力成倍增长。”

试管成功后,小桃妈妈组织了一个备孕妈妈群,以便大家互相交流、鼓励、分享信息。她向《财经天下》周刊展示了一份来自25个省市、地区的114位女性患者单个试管周期的费用统计。其中,有17%的患者花费小于3万元,花费在3万-5万元的占比为43%,花费5万-7万元的占比32%,其他的人则花费在7万-10万元,甚至是10万元以上。

试管婴儿技术,对这些不孕夫妇而言,既充满了希望,也存在着无数痛苦和风险。

“谁也不知道究竟要试几次才能成。我们一次又一次地奔波,一次又一次摧毁信心再重建。关键是,压在你心上的还有外界的压力。每次去医院,满屋子的人都在谈论谁又失败了,听到了心里异常压抑。”一位备孕妈妈说。

试管婴儿机构大多分布在各地的市中心,这位备孕妈妈每次去医院,需要从家里坐1个小时的公交车到火车站,然后再坐40分钟高铁到达医院所在的城市,转乘地铁再步行才能到医院。“这段路,我走了不知道多少次。这条路上的树,我从春天发芽看到秋天落叶。”

(备孕妈妈们对辅助生殖加入北京医保的讨论,图/受访者提供)

与“小桃妈妈”有着同样经历的不孕人群们,撑起了潜力巨大的辅助生殖赛道。

根据中国人口协会和国家卫健委发布的数据,育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%已攀升到近年的12%-15%。而随着环境污染加剧、生育年龄推迟、生活压力增加等原因,不孕夫妇人数还在不断增加。世界卫生组织(WHO)曾预测,不孕不育症将被列入21世纪人类三大疾病之一,仅次于肿瘤和心脑血管疾病。

秀山一代试管费用明细

据公开资料,辅助生殖技术指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括常规药物治疗、人工授精和体外受精三种方式。“体外受精”是其中的主流方式,也就是外界常说的“试管婴儿”(IVF)。这种技术的妊娠成功率高达50%,是人工受精的2-3倍,尤其是对35岁以上的女性群体而言更加适用。

秀山助孕生殖中心

数据显示,国内每年约有30万名试管婴儿诞生。对于不少不孕夫妇而言,这项技术堪称是他们最后的希望寄托所在,但不菲的费用,却把很多想做试管婴儿的家庭挡在了门外。

据《财经天下》周刊了解,IVF至今已发展出三代技术,每种技术针对的人群和解决的问题不同,价格也逐级递增,从第一代到第三代的费用分别为3.5万-5万元、3.7万-5.2万元、7万-10万元。

(资料来源:《人类辅助生殖技术概括》等)

(图/《财经天下》周刊截图)

“按照目前行业的技术水平,我们做一个试管常规的周期费用大概在3万元-3.5万元之间,但是35岁以上卵巢功能下降的女性可能需要做多个周期才能成功妊娠。十几万元的花费对于一般家庭来说,的确是一笔不小的费用,这还不算交通费、食宿费、误工费等。”天津市第一中心医院生殖医学科医生方褀向《财经天下》周刊介绍称。

但据弗若斯特沙利文数据显示,2018年国内辅助生殖技术渗透率仅为7%,远低于美国同期的30.2%。在一个试管婴儿周期耗时数月的时间内,每一个环节都需要患者家庭付出巨大的时间和金钱成本,这也成为了限制渗透率提高的原因之一。

也因此,辅助生殖将被纳入北京医保的消息一出,赢得了无数掌声。敏感的资本市场更是闻风而动,消息传出的2月21日,锦欣生殖盘中涨幅一度超过13%。

据方褀测算,医保覆盖的几个条目综合算下来,可节省1万多元,达到单周期费用的1/3。

跟随着北京首试的脚步,四川、山东等也对辅助生殖是否纳入医保进行了积极表态。然而,在业内人士看来,在短期内,实现全国性辅助生殖纳入医保尚不现实。“北京做出示范试运行后,可能会发现问题并进行调整,而且全国各地的医保压力也不一样。”方褀表示。

“至少总体趋势是好的,说明国家在发力支持辅助生殖了。”北京一所生殖中心的工作人员小美说:“公布这一消息后,最近前来我们这里咨询的人数量明显增多了。我听说,很多公立医院生殖中心的咨询量也有所提升。”

百亿市场,毛利率可达70%?>

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方褀还提到,当下,国内做试管婴儿要用到的胚胎培养液,以及部分相关器械仍然主要依靠进口。“尽可能将上游的关键性耗材‘国产化’,也是行业共同的期许。”

但辅助生殖,这个关系着无数家庭的行业,在度过草莽期后,伴随着众多上、中、下游产业链参与者的增加,以及国家政策的指引,也必将迎来该有的改变和繁荣。

目前,行业中民营机构和公立医院已经形成互相补充的局面,“我们希望未来能迎来更规范的监管,减少过度医疗,进一步降低患者的支出。”方褀表示。

试管婴儿社保能报销吗

针对这个疑问,小编专门去了解了一下。试管婴儿的各项相关费用,不能通过医保或者新农合来报销,这个不属于医保的报销范畴。目前试管婴儿的本身是不属于医保保险的范畴内,所以也就预示着患者试管过程中所产生的费用都是需要通过自费来进行处理才行,不过,如果自己的医保卡里面有钱,那么这些钱是可以使用的,就算在试管婴儿的过程当中需要住院,也不能够用作报销。

其实做试管婴儿不能用医保报销的问题,也不能理解其中的缘由。毕竟不孕不育的话还是称不上是疾病的范畴,而且不能生育并不会对人的健康和生存造成影响,所以做试管婴儿的费用其实并不能算是在疾病治疗的范围内,所以自然想要用医保来进行报销的话,也是无法达到该目的的啦。

此外要提醒大家的一点就是关于试管婴儿的费用能否用医保报销的问题,因为试管婴儿是自费的辅助生育项目,国内的医保并没有将辅助生殖技术纳入报销范围,因此不能报销。建议不孕不育患者选择有资质的医院进行操作,因为正规医院的试管收费上一般是比较透明化。

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