能做供卵试管的医院_供卵三代试管_做试管促排卵的数量越多越好么?

作者: admin 分类: 城市分站 发布时间: 2022-05-24 20:44
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什么是第三代试管婴儿?它与第一、第二代有什么区别?

经典的第一代试管婴儿用穿刺针将卵子取出后在体外与精子结合,将受精后的胚胎移植到宫腔,避开了生理情况下精子与卵子在输卵管结合的过程,因此主要用于输卵管堵塞病例;第二代试管婴儿则针对男性少、弱、畸精子症患者,这些患者精子质量较差,往往很难自己钻进卵子完成受精过程,我们用一根显微穿刺针,将精子注射入卵子帮助其受精;第三代试管婴儿是在第一代和第二代基础上派生出来的一项新技术,它的学术名称是胚胎植入前诊断,英文简称PGD(preimplantation genetic diagnosis),顾名思义,它在试管婴儿中加入了诊断步骤,大体过程是,医生通过促排卵和体外授精一次制造出多个胚胎,在将这些胚胎移植到母体子宫前,先从每个胚胎取一个细胞进行检测,也就是对胚胎的染色体或基因进行筛查,只有合格的胚胎才被移植,不合格胚胎将被淘汰,因此第三代试管婴儿与第一代、第二代的主要区别是多了一道诊断工序,有了这道工序,就杜绝了缺陷后代的出生,对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言,这一技术提供了后代安全的保障。

哪些遗传性疾病能通过第三代试管婴儿进行筛选?

大体上遗传性疾病包括单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。单基因遗传病是指由单个致病基因所导致的遗传病,如地中海贫血,血友病,肌营养不良等;多基因遗传病则需要多个基因协同作用,加上一定的环境因素才会发病,例如高血压,肿瘤,糖尿病等;染色体病是指染色体结构或数目改变导致的一大类疾病,数目改变通常有明显的表型异常,如低智,特殊面容,生长发育落后等,而结构改变是否有表型异常则取决于有否基因数量的增减,如果结构改变伴随基因数量增加,称为非平衡性结构重排,其后果等同于前述的染色体数目改变,相反,如果结,称为平衡性结构重排,患者不会有任何外表或智力异常,但会影响生育,临床上流产患者中常见这类染色体异常。

多基因遗传病由于致病基因众多,并且其是否发病有环境因素的作用,目前还不能通过PGD对后代是否易患作出判断。理论上单基因遗传病只要致病基因明确的都可以通过PGD对后代进行筛选,但由于技术的高难度和高成本,目前临床上仅对有限的几种单基因病提供PGD诊断。染色体疾病绝大多数都可以通过PGD筛选后代。

那些人需要做第三代试管婴儿?

平衡易位、倒位携带者以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇男性因素导致的不孕症夫妇以往2次或2次以上IVF种植失败,准备再次进行试管婴儿的夫妇性连锁遗传病患者或携带者部分单基因遗传病患者

为什么第三代试管婴儿收费比第一代和第二代贵?

第三代试管婴儿比第一代和第二代增加了二个步骤,第一个步骤是胚胎活检,即从胚胎上取下一个细胞用于检测,需要特殊的激光打孔仪、特殊培养皿以及特定的试剂;第二个步骤是诊断,即对取下的细胞进行检测,目前常用的是荧光原位杂交技术,每个病例根据情况需要用2-8种DNA探针,美国进口,价格昂贵,另外需要配置荧光显微镜、杂交仪等设备,因此第三代试管婴儿单单试剂和设备成本就远高于普通试管婴儿。此外,不同于普通的临床诊断或测试,第三代试管婴儿可用于诊断的材料堪称极其微量—仅仅一个细胞,操作难度相当大,,因此其人力成本也大大超过第一代或第二代。

第三代试管婴儿与传统产前诊断有什么不同?

传统产前诊断包括绒毛活检、羊膜腔穿刺、超声检查,绒毛活检相对较早,一般在妊娠10-12周,羊膜腔穿刺在妊娠16周后,超声畸形筛查要等到22-24周,三种方法都需要先怀孕才能作出诊断,如果加上细胞培,即便是绒毛活检获得诊断结果也要等到妊娠12周,一旦确诊胎儿异常,孕妇只能接受引产手术。第三代试管婴儿反其道而行之,先诊断后怀孕,子宫前,对减轻孕妇身心痛苦作用巨大。

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“你这次促排取了多少卵子啊?”

“只取到9颗,你呢?”

“我取到15颗呢!感觉这次移植应该稳了!”

“哎...我的好少,要不要多等一个月,多取点再说啊?”

关于上述对话,相信做过试管婴儿的朋友应该不会陌生,毕竟很多女性朋友在完成促排卵得知自己取卵数后,会迫不及待的想知道她人的“战果”如何。

如果得知别人的排卵数量比自己少,那就会非常高兴,觉得这次移植应该十拿九稳了,可一旦得知自己的排卵数量少于其他人,那就不免会产生焦虑、忧愁、烦躁等负面情绪。

那么,在做试管婴儿的过程中,促排卵的数量真是越多越好么?

答案当然是否定的,关于这个问题,我们可以从移植成功率和生育风险两个方面你去说。

在很多人看来,促排取得的卵子数量越多,则移植的试管移植的成功率就越高,然而事实上取得卵子的数量多少是无法直接影响到移植成功率的。

或许有人会说,我取得的卵子数量越多,被培养出的胚胎数量就会越多啊!

确实有这种可能,但是移植过程中只会有12枚胚胎被植入女性子宫中,所以卵子数量其实不在多而在精,与其纠结取卵数的多少,不如把关心的重点放在卵子质量上,会更加有利于胚胎质量的提升,增加移植的成功率。

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多项研究进行比较分析,看是否取卵数目越多,成功率便越高,或是有个极限,甚至是不是有最佳的取卵数目可以预期高的试管婴儿治疗成功率。

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在生育风险上,如果增加药量过渡取卵,那么就会有卵巢扭转以及患上卵巢过度刺激综合征的风险,这不仅会损害女性的体质健康,而且严重时还会面临生命危险。

因此,正规的医疗机构在做促排卵前都会对卵巢做一次全面的评估,制定出有针对性、个性化的促排方案,从而在全面保证患者健康的同时,促排取得合适的卵子数量。

此外,有很多人对促排卵存在着一定的的误解,认为这是在透支自己卵巢储备,会加快卵巢的早衰!

给出的理由也似乎很有说服力:一般,女性一个月排一次卵,一生中大约只能排出400500枚卵子,一旦排完,就再也没有了。而促排卵一次就能取得数枚乃至十数枚卵子,难道不是在透支卵巢储备么?难道不会加重卵巢早衰么?

其实......还真不会!

女性一生中大约能排出400500枚卵子不假!排完就再也没有了也不假!促排卵一次能取得多枚卵子更不假!但这其中却忽略了“闭锁卵泡”的存在。

在排卵前,会有很多卵泡同时发育,但却只有一枚优势卵泡完全成熟排出卵子,而其他卵泡则会停止发育凋零消亡,这些卵泡就被称为“卵泡闭锁”。

试管婴儿的促排卵也正是借助药物的作用将这些“闭锁卵泡”废物利用,使其重新进入发育序列,并最终成熟排出卵子,才得以实现在一个周期内取得多枚卵子。既然被重新利用起来的“闭锁卵泡”本就不在排卵周期之中,所以自然也就不存在透支卵巢储备,更不会加快卵巢早衰了。

还是那句话,与其纠结卵子数量的多少,产生负面情绪影响心情,不如把重点放在子宫内环境的改善、卵子质量的提升以及日常对体制的调养上,才会更有利于胚胎着床,迎来满意的妊娠结果。

生育不易,且行且珍惜。祝愿每一位做试管的家庭都能过着床顺利、家圆好孕。

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