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美国试管婴儿技术对于国人而言，已经不再陌生。高成功率、优生优育等特有优势吸引着不少国内生育困难的家庭前往。提前了解美国试管婴儿，提前了解周期中的每一个环节，不仅可以帮助您合理的规划赴美日程，更可以保障试管婴儿的成功率。

美国的专家指出：一个完整的试管婴儿周期包含了前期检查、促排卵、取卵/取精、精卵结合、囊胚培育、PGS/PGD基因筛查诊断、囊胚移植和移植后的管理8个不同环节，每一个环节都要做到环环紧扣，不出现任何偏差，才能保证试管婴儿的成功。

1、前期检查：在赴美前，生殖专家会要求患者在国内进行身体检查(男性：精液分析;女性：激素六项、阴超、AMH值)，目的是判断是否具备医学上的可行性，以及评估试管婴儿成功率和制定治疗方案。

在试管助孕之前，美国的专家会对患者再次进行身体检查(包括子宫和卵巢功能检测、阴超、激素水平、验血检测及染色体检查等)，若内分泌正常，卵巢内没有大的卵泡发育，子宫内环境良好，则正式进入试管周期的第一个环节促排卵。

2、促排卵：正常情况下，女性每月会有1颗成熟卵子排出。但在试管治疗时，1颗卵子是远远不够的，必须要多颗卵子支持才能保证试管婴儿的成功率。所以，医生会通过促排卵药物使卵巢能同步成熟多颗卵子。

专家会根据患者的身体状况、年龄、卵巢情况合理制定用药方案，并在用药过程中实时监测，做出相应调整，确保既能获取适量卵子，又不会对女性产生任何身体伤害。通过检测，当有1~2个卵泡直径发育≧18mm，2~3个卵泡直径发育≧17mm时，即可注射破卵针(HCG或Lupron)，安排取卵。

3、取卵/取精：正常情况下，注射破卵针的36小时后可开始取卵。取卵时，美国试管婴儿采用全麻处理，麻醉师根据患者的身高、体重、年龄以及对药物的反应程度精准使用剂量，不会对患者和卵子造成任何伤害。试管婴儿专家在B超的监测下，通过一根细穿刺针吸取卵泡液，整个过程只需要十几分钟，患者感觉不到任何的疼痛。

另外，取卵的同时，要求男性完成取精(手淫法或睾丸穿刺取精)，或将冷冻的精子进行解冻。

4、精卵结合：为了提高卵子受精的几率，美国的专家通常会筛选出最健康的精子运用ICSI单精子注射技术，借助显微操作系统将其注入卵子内，完成受精。

5、囊胚培育：把受精卵通过特殊的技术将其培养到第5天形成由100多个细胞组成的囊胚。相对于3天的早期胚胎而言，囊胚无论是结构、着床能力还是活力等方面都更具优势。由于囊胚培育，对于生长环境、培养技术等要求非常严格，所以即便在美国，也只有少数医院具备囊胚培育的条件。

6、基因筛查：基因筛查技术是美国第三代试管婴儿技术的核心，不仅大大提高了试管婴儿的成功率，也将试管助孕提到了优生优育的高度。通过提取囊胚的外围细胞切片，可对23对染色体进行数目和结构的筛查，诊断125种遗传性疾病，选择健康优质的囊胚移植，宝宝健康有保障，成功率也大幅提高。

7、囊胚移植：美国的专家说，囊胚移植的时候，女性全程都是在清醒的状态下进行，不会有明显的疼痛感，类似做了一次阴道B超的感觉，用时也只在10分钟左右。但即便如此，也不能疏忽大意，因为试管周期的成败关键在此一举。所以移植前，女性一定要听从医嘱，将身体内分泌水平、子宫内环境、心理状态都调整至最佳，经验丰富的专家根据女性的子宫腔情况，将囊胚放置到适宜着床的位置，将大大增加试管婴儿成功率。

8、移植后的管理：囊胚移植后，按照医生要求，定时定量服用保胎药物，帮助着床和提高试管成功率。卧床休息，尽量不要洗澡，不要用力运动和过于劳累;保持良好的生活、饮食习惯，并于移植后的第12天到医院抽血确认怀孕。

囊胚的细胞中含有多少染色体

精子、卵子产生同样都需要一定的动力。以精子的形成为例，精子的形成主要由内分泌系统的调节(即一些性激素在直接决定着精子的发育成长)。成年人的下丘脑垂体分泌两种促性腺激素：一种叫卵泡刺激素;另一种叫促黄体生成素。成年男人的睾丸在脑垂体分泌的促性腺激素的作用下，分泌雄性激素。所以精子的产生必须借助于一系列的性激素的作用。

男性睾丸中的曲细精管是无数的生殖细胞与支持细胞所组成。所谓生殖细胞，包括精原细胞、精母细胞、精子细胞等类型。精原细胞紧贴在曲细精管的基底膜上，能不断分裂、分化，并逐渐从基底部移向管腔，美国梦美专家说，每个精原细胞经两次减数分裂后最终可形成4条精子，而睾丸里的曲细精管有着数亿个精原细胞，按照1与4之比，精子的产量是非常大的。有资料表明，男子两个睾丸总重量约20～40克，每克睾丸组织每日生产1000万条精子，每日总共约产生2～4亿条精子。所以男性正常的精子数量甚至不到1%就可以完成整个试管婴儿助孕周期。

美国梦美专家说，人类的每个细胞中都是含有46条染色体，对于精子和卵子来说只有23条染色体(精子：23X或23Y，卵子：23X)。精卵结合后形成受精卵，染色体也会重新连接，即重新组合成一个由46条染色体组成的细胞。然后把受精卵培育至第五天，形成囊胚，故而囊胚中的每个细胞中都有46条染色体。

为什么要对囊胚做全基因筛查

美国梦美专家说，活力强的囊胚并不一定都是健康的，虽然形态、结构看不出什么异常的现象，但不能证明囊胚的染色体是正常的。临床证明：囊胚中的46条染色体间均可发生异常(如易位、缺失、重叠、倒置等)。若在不能保障囊胚健康的情况下进行囊胚移植，很有可能会导致宝宝出生后患有先天性疾病、畸形的风险。所以一定要在对囊胚的46条染色体进行全面的筛查后，再进行移植手术，才能保障宝宝出生后的健康。

囊胚全基因筛查保障宝宝活产率

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在试管婴儿助孕周期中，囊胚是胚胎体外培养的最终阶段，此时的囊胚已经是由一百多个细胞组成，形态、结构都已相当稳定，且每一个细胞都是全能细胞，所以将囊胚的某一细胞取出做成切片进行PGS/PGD基因筛查，可以有效避免125种遗传性疾病和所有的家族遗传病。但是有很多患者可能会担心PGS/PGD基因筛查技术会对囊胚的质量造成影响。

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不会的。提取囊胚切片的时候，美国梦美专家会通过特殊的技术把将来发育成胎盘的细胞取出，不会对宝宝的发育造成任何影响。美国梦美专家说，对囊胚进行全基因筛查不仅能保障囊胚有较高的着床率、妊娠率更能保障宝宝的活产率。

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